2019钦州市医疗保险最新规定:报销范围、比例、缴费标准
2019钦州市医疗保险的近期规定是什么?沃保小编根据钦州人力资源和社会保障局公布的涉及公告中了解到2019钦州医疗保险近期规定,下文为小编整理的钦州医疗保险的缺席范围、缺席比例、缴付标准仅供参考。2019钦州市医疗保险缺席范围为更进一步完备钦州市基本医疗保险政策,逐步规范门诊特定病种就诊承销管理,减低参保人的医疗费用开销,2018年12月1日起,我市在原34种(类)门诊特定病种的基础上,减少6种病种划入门诊特定病种管理范围,即缺席范围更进一步不断扩大。追加病种明确如下(一)门诊登录病种1.肝脏干细胞重制后(移植物外用宿主病及病毒感染的化疗)2.肺移植术后外用敌视化疗3.心脏移植术后外用敌视化疗(二)门诊类似病种1.慢性心功能不仅有2.慢性乙型肝炎(活动期)3.慢性肾小球肾炎2019钦州市医疗保险缺席比例工商管理职工医保缺席比例:1、到医院的门诊、门诊诊治后,1800元以上的医疗费用才可以缺席,缺席的比例是50%;2、如果是70周岁以下的卸任人员,1300元以上的费用可以缺席,缺席的比例是70%;3、如果是70周岁以上的卸任人员,1300元以上的费用可以缺席缺席的比例是80%。
录:无论哪一类人,门诊、门诊大额医疗费缴纳的费用的最低限额是2万元。如果是住院的费用,一个年度内首次用于基本医疗保险缴纳时,无论是在职人员还是卸任人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确认,就是650元。
而一个年度内基本医疗保险专责基金(住院费用)最低缴纳额目前是7万元。住院缺席的标准与参保人员所住的医院级别有关:录:如住的是三级医院。1、从起付标准到3万元的费用,职工缴纳15%,也就是缺席85%;2、3万元到4万元的费用,职工缴纳10%,缺席90%;3、多达4万元到最低缴纳限额部分的费用,则95%都可以缺席,职工只要缴纳5%;4、卸任人员个人缴纳的比例是工商管理职工的60%。
2019钦州市医疗保险缴付标准缴付比例钦州市医疗保险交纳比例统一为:个人分担2%,单位分担8%。缴付基数钦州市医疗保险交纳基数统一为:3346.5元。以上数据依据网络及各个官方网站发布资料整理,明确政策以最后文件继续执行情况不尽相同,明确可咨询钦州市社保中心。
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